新型コロナワクチンは、弱毒化したウィルスやウィルスの抗原タンパクを外部から人体に接種する従来の方法とは違い、遺伝子技術を使い人体内部の細胞内で抗原タンパクを生産させることによって、ウィルスに対する免疫を獲得させようとするワクチンです。

現在、新型コロナワクチンには、ファイザー社、モデルナ社が製造しているｍＲＮＡワクチンとアストラゼネカ社が製造しているウィルスベクターワクチンの2種類があります。まずは、この2種類のワクチンの違いを説明します。

新型コロナウィルスの塩基配列が解読され、細胞内に侵入するための突起（スパイク）部分の塩基配列を特定したことで、新型コロナワクチンを製造することができましたが、そのワクチンを人体内部の細胞へ届ける仕組みに違いがあります。

ファイザー社、モデルナ社が製造しているｍＲＮＡワクチンは、スパイク部分と同じ塩基配列の遺伝子をｍＲＮＡに組み込んだワクチンです。

そして脂質ナノ粒子（LNP）のなかに入れることで細胞内へと取り込ませやすくしてあります。筋肉細胞内で疑似ウィルスとして働き、修飾塩基の組み込みによって、スパイク蛋白を大量に生成し、また、数時間でｍＲＮＡは消失していきます。

※1：ファイザー社とモデルナ社ではｍＲＮＡの構造上の安定性の違いから、超低温保管と冷凍保管に分かれます。

一方、アストラゼネカ社が製造しているウィルスベクターワクチンは、チンパンジーに感染するアデノウィルスの欠損DNAを用いるという、15年ほど前より安全に癌の遺伝子治療や遺伝性疾患などに使われてきた技術で、スパイク部分と同じ塩基配列の遺伝子を欠損部位に組み込むことにより、筋肉細胞内に入り込み、アデノウィルスのDNAにより細胞内で大量のスパイク蛋白を生成してくれます。また、欠損しているアデノウィルスDNAを使っているので、アデノウィルスは増殖できずに数日で消失してしまいます。

※2：15年前までのウィルスベクターでは、ウィルスそのものに毒性や増殖性があり、副作用が出ました。

副反応に関しては、アナフィラキシーショックが最も重要です。およそ、20万人に1人の確率です。特に過去ワクチン接種にて重大なアレルギーの出た方は、要注意です。もちろん緊急承認したワクチンなので将来的にどんな副反応や後遺症が出るかは誰にも予測できないところではありますが、今後有害事象を蓄積させていくことによって、将来の後遺症の有無も解明されてくるかと思われます。特に血栓症に関してはアストラゼネカ社のウィルスベクターで報告されていますが、これも因果関係の有無はまだ不明です。

効果に関しては、発症抑制率はファイザー、モデルナ社ともに95％、アストラゼネカ社で70％です。

（T・I記）